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本报讯 3年内,各级政府在医改方面的投入将达到8500亿元,其中资金的2/3都将用于需方。今后基层医疗机构实行药品零差率的同时,公办医院也将开始推行药品零差率试点。国新办昨日举行新闻发布会,请卫生部党组书记、副部长张茅,国家发改委副主任彭森,卫生部副部长马晓伟,财政部副部长王军和人力资源和社会保障部副部长胡晓义介绍深化医药卫生体制改革及近期重点实施方案的有关情况,并答记者问。 为切实加强领导,国务院已成立了以副总理为组长、16个部门参加的深化医药卫生体制改革领导小组,统筹组织和协调改革工作。
三分之二用于需方 绝大部分用于基层 根据新近公布的医改实施方案,未来三年医改五项重点改革各级政府需要投入8500亿元。医疗卫生服务存在供需双方,患者等属于需求一方,而医疗卫生机构等属于供应一方。这次医改中的政府投入兼顾医疗卫生服务的供需双方。 王军介绍,增加的8500亿元投入,有2/3是用于需方,1/3用于供方。投入供方的资金,其着力点也主要是用于提升基层医疗卫生、专业公共卫生机构和人员的服务能力与水平,使供方能够更好地向需方提供服务。 王军表示,要确保8500亿元的绝大部分或主要部分用于基层。重点向中西部倾斜,促进基本公共卫生服务逐步均等化。同时,也对东部地区进行补助。这符合把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供这一根本要求。由于东部财力相对好些,所以补助比例会低些,合理合情。中央投入比例明显提高 增加的8500亿元医改投入中,中央3318亿元,其他需要地方政府投入,中央和地方比例大体为4∶6。而过去三年,中央和地方政府投入比例为27∶73。 “相比之下,显然未来三年中央政府投入的比重在明显加大。”王军指出。 王军介绍,8500亿元是未来三年支持五项重点改革的投入。除此之外,各级政府还会继续安排和相应增加支持其它医疗卫生事业发展的资金投入。确保投入及时足额到位 社会各界对8500亿元医改资金充满期待,希望能尽快缓解看病难、看病贵问题。 王军表示,要确保这笔巨大投入及时、足额到位。为此将采取五项措施:明确中央和地方各级政府的投入责任,改革投入机制,加强绩效考核,强化监督检查,提升管理手段。 记者了解到,监察部已参加了国务院医改领导小组,将会对资金的投入和执行情况进行监督检查。4月底前一定公布基本药目录 马晓伟表示,基本药物目录是这次建立国家基本药物制度的项工作。这项工作经过严格的遴选程序,经过多方专家论证,通过征求各方面的意见,大体上已经有了一个初稿,在今年4月底以前,基本药物目录一定能够公布。四项措施解决药价虚高 彭森表示,“看病贵”主要表现在药品价格虚高,要采取四项措施,通过改革来解决这一问题。 他表示,一部分药品价格虚高,中间环节较多,不合理加价较多。一些医院使用高价药品的现象普遍,而廉价药品生产企业不愿意生产,一些医疗机构也不愿意使用。 彭森表示,首先要合理调整政府管理价格的范围。一方面要发挥市场的调节作用,另一方面要承担政府管理的责任,重点是加强对临床使用量大面广的处方性药品价格的管理。 其次,配合国家基本药物制度的建立,合理制定基本药物价格。根据这次医改意见的要求,基本药物由国家制定零售指导价,以鼓励基本药物的生产和使用。
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